비타민 D 보충제는 다른 질병에 도움이 되지 않는다는 연구 결과가 나왔다

이 아이디어는 매우 합리적이어서 거의 의심의 여지 없이 받아들여졌습니다. 비타민 D 알약은 골절로부터 뼈를 보호할 수 있습니다. 결국, 신체는 뼈가 성장하고 건강을 유지하는 데 필요한 칼슘을 흡수하기 위해 장이 비타민을 필요로 합니다.

그러나 이제 연방 정부가 자금을 지원한 미국 최초의 대규모 무작위 대조 연구에서 연구자들은 칼슘과 함께 또는 칼슘 없이 복용하는 비타민 D 알약이 골절률에 영향을 미치지 않는다고 보고했습니다. 결과, 뉴잉글랜드 저널 오브 메디신(The New England Journal of Medicine)에 목요일 발표골다공증이 있는 사람과 혈액 검사에서 비타민 D가 결핍된 것으로 판단되는 사람에게도 해당됩니다.

이러한 결과는 비타민 D 보충제의 장점이라고 알려진 긴 목록을 뒷받침하지 않는다는 동일한 연구의 다른 결론을 따랐습니다.

따라서 비타민 D 보충제를 복용하는 수백만 명의 미국인과 매년 천만 건 이상의 비타민 D 검사를 수행하는 실험실의 경우, 사설 논문과 함께 출판된 에는 몇 가지 조언이 있습니다. 그만하세요.

California Pacific의 연구 과학자인 Dr. Steven R. Cummings는 “제공자는 25-하이드록시비타민 D 수치에 대한 검사나 비타민 D 보충제 권장을 중단해야 하며 사람들은 주요 질병을 예방하거나 수명을 연장하기 위해 비타민 D 보충제 복용을 중단해야 합니다”라고 말했습니다. Medical Center Research Institute, 그리고 MaineHealth Institute for Research의 선임 과학자인 Dr. Clifford Rosen. Rosen 박사는 New England Journal of Medicine의 편집자입니다.

그들은 예외가 있다고 말합니다. 셀리악병이나 크론병과 같은 질환을 가진 사람들은 비타민 D 보충제가 필요합니다. 햇빛이 부족하고 시리얼과 같이 일상적으로 비타민 D가 보충되는 음식을 충분히 섭취하지 못하는 사람들도 마찬가지입니다. 칼슘 흡수를 돕는 유제품.

그러한 심각한 비타민 D 결핍 상태에 빠지는 것은 “일반 인구에서 하기 매우 어려운 일”이라고 커밍스 박사는 말했습니다.

두 과학자는 그러한 강력한 진술을 통해 비타민 D를 종종 엄청난 양으로 섭취하면 다양한 질병을 치료하거나 예방할 수 있으며 사람들이 더 오래 살 수 있다고 주장하는 비타민 판매자, 실험실 및 옹호자들을 상대하고 있다는 것을 알고 있습니다.

의사는 종종 일상적인 혈액 검사의 일부로 비타민 D 수치를 확인합니다.

이 연구에는 25,871명의 참가자(50세 이상 남성과 55세 이상 여성)가 참여하여 매일 2,000 국제 단위의 비타민 D 또는 위약을 복용하도록 배정되었습니다.

이 연구는 VITAL이라는 포괄적인 비타민 D 연구의 일부였습니다. 그것은 국립 보건원(National Institutes of Health)이 자금을 지원했으며 비영리 조직인 현재 국립 의학 아카데미(National Academy of Medicine)가 소집된 전문가 그룹 후에 시작되었습니다. 비타민 D 보충제의 건강 효과 조사 그리고 약간의 증거를 찾았습니다. 전문가 그룹의 구성원들은 비타민에 대한 최소 일일 요구량을 제시해야 했지만 주제를 연구한 대부분의 임상 시험이 부적절하다는 것을 발견하여 비타민 D가 건강을 향상시킨다는 주장에 진실이 있는지 묻습니다.

당시 지배적인 의견은 비타민 D가 골절을 예방할 가능성이 있다는 것이었습니다. 연구원들은 비타민 D 수치가 떨어지면 부갑상선 호르몬 수치가 증가하여 뼈에 해를 끼칠 것이라고 생각했습니다.

로젠 박사는 이러한 우려로 인해 자신과 국립 의학 아카데미의 전문가 그룹의 다른 구성원이 자신이 “임의의 가치”라고 부르는 값을 설정했다고 말했습니다. 비타민 D 수치의 목표는 혈액 1밀리리터당 20나노그램입니다. 그리고 사람들에게 그 목표를 달성하기 위해 600-800 국제 단위의 비타민 D 보충제를 섭취하도록 조언합니다.

그런 다음 미국의 연구실은 밀리리터당 30나노그램을 정상 비타민 D 수치의 기준점으로 임의로 설정했습니다. 이 수치는 너무 높아서 인구의 거의 모든 사람이 비타민 D 결핍으로 간주될 수 있습니다.

로젠 박사는 비타민 D와 부갑상선 수치 사이의 추정된 관계가 후속 연구에서 밝혀지지 않았다고 말했습니다. 그러나 불확실성이 계속되자 국립보건원은 비타민 D와 건강의 관계에 대한 확실한 답을 얻기 위해 VITAL 실험에 자금을 지원했습니다.

이전에 발표된 VITAL의 첫 번째 부분에서는 비타민 D가 암이나 심혈관 질환을 예방하지 못했다 시험 참가자에서. 하지도 않았다 낙상 방지개선하다 인지 기능줄이다 심방세동변화 체성분n, 감소 편두통 빈도개선하다 뇌졸중 결과로부터 보호하다 황반 변성 또는 감소 무릎 통증.

호주의 또 다른 대규모 연구에서는 다음과 같은 사실을 발견했습니다. 비타민을 복용하는 사람들은 더 오래 살지 않았습니다.

하버드 의과대학 Brigham and Women’s Hospital 예방의학 책임자이자 주요 VITAL 시험의 리더인 JoAnn Manson 박사는 이 연구가 너무 커서 수천 명의 골다공증 환자나 비타민 D 수치가 낮은 것으로 간주되는 사람들을 포함한다고 말했습니다. 또는 “불충분하다.” 이를 통해 조사관은 보충제에서 골절 감소에 대한 혜택을 받지 못했다고 결정할 수 있었습니다.

“많은 사람들을 놀라게 할 것입니다.”라고 Manson 박사가 말했습니다. “그러나 우리는 뼈 건강을 위해 소량에서 적당한 양의 비타민만 필요로 하는 것 같습니다. 더 많은 금액이 더 큰 혜택을 제공하지는 않습니다.”

뼈 연구의 첫 번째 저자이자 수석 연구원인 Brigham and Women’s Hospital의 골다공증 전문가인 Dr. Meryl S. LeBoff는 놀랐다고 말했습니다. 그녀는 이익을 기대했습니다.

그러나 그녀는 이 연구가 골다공증 또는 그 상태에 미치지 못하는 골량이 적은 사람들이 골다공증 약물과 함께 비타민 D와 칼슘을 복용해야 하는지 여부에 대한 질문을 다루지 않았다고 경고했습니다. 전문 지침에 따르면 비타민 D와 칼슘을 섭취해야 하며 그녀는 계속해서 이를 준수할 것입니다.

샌프란시스코 캘리포니아 대학의 골다공증 전문가인 Dr. Dolores Shoback도 골다공증과 낮은 골량을 가진 환자들에게 비타민 D와 칼슘을 섭취하도록 계속 조언할 것입니다.

그녀는 “간단한 개입이며 계속 처방할 것”이라고 말했다.

다른 사람들은 조금 더 나아갑니다.

Mayo Clinic의 의학 및 생리학 교수인 Dr. Sundeep Khosla는 비타민 D가 “해를 거의 또는 전혀 끼치지 않고 이점이 있을 수 있기 때문에” 골다공증 환자에게 계속해서 600을 권장하고 있다고 말했습니다. National Academy of Medicine 보고서에서 하루에 800단위로

“나는 여전히 골다공증이 없는 가족과 친구들에게 비타민 D가 결핍되지 않도록 하루에 종합 비타민제를 복용하라고 말할 것입니다.”라고 그는 말했습니다.

Khosla 박사는 그 조언을 스스로 따릅니다. 그는 현재 많은 종합 비타민제에 1,000단위의 비타민 D가 포함되어 있다고 덧붙였습니다.

그러나 커밍스 박사와 로젠 박사는 건강한 사람들을 위한 비타민 D 결핍이라는 개념 자체에 의문을 제기하기까지 확고한 입장을 견지하고 있습니다.

“비타민 D가 도움이 되지 않는다면 비타민 D 결핍이란 무엇입니까?” 커밍스 박사가 물었다. “이것은 비타민 D를 섭취해야 함을 의미합니다.”

그리고 National Academy of Medicine 보고서에 서명한 Dr. Rosen은 비타민 D 치료 허무주의자가 되었습니다.

“나는 더 이상 600 유닛을 믿지 않습니다.”라고 그는 말했습니다. “나는 당신이 아무것도 하지 말아야 한다고 생각하지 않습니다.”

출처: https://www.nytimes.com/2022/07/27/health/vitamin-d-bone-fractures.html