저강도 요가와 운동이 노년 여성의 요실금 관리에 도움이 된다는 사실이 밝혀졌습니다.

요실금으로 어려움을 겪는 노년 여성은 규칙적이고 충격이 적은 운동을 통해 도움을 받을 수 있으며, 요가와 스트레칭, 근력 운동이 이러한 증상 완화에 도움이 된다는 사실이 8월 27일 Annals of Internal Medicine 에 발표된 새로운 연구에 의해 입증되었습니다.

스탠포드 의대와 캘리포니아 대학 샌프란시스코 캠퍼스의 과학자들이 주도한 이 연구는 여성이 나이가 들면서 겪는 가장 흔한 건강 문제 중 하나를 치료하는 저위험, 저비용 방법을 찾기 위한 대규모 노력의 일환입니다.

12주간 저강도 요가 프로그램을 실시한 후, 연구 참여자들은 실금 증상이 약 65% 감소했습니다. 스트레칭과 강화 운동을 하는 대조군의 여성들은 같은 기간 동안 비슷한 효과를 경험했습니다. 연구자들은 이러한 효과는 실금 치료에 사용되는 약물의 효과와 동일하다고 말했습니다.

"저희 연구는 거의 누구나 할 수 있는 요가를 테스트하는 것이었습니다. 다양한 신체 능력에 맞게 수정했습니다." 스탠포드 의대의 산부인과 의장인 이 연구의 수석 저자인 레슬리 수박 박사가 말했습니다. "제가 좋아하는 점은 안전하고 저렴하며 의사가 필요 없고 거주지 어디에서나 이용할 수 있다는 것입니다." 이 실험은 부분적으로 COVID-19 팬데믹 중에 진행되었기 때문에 많은 참가자가 온라인 회의를 통해 요가나 운동 지침을 받았고, 집에서 운동했다고 그녀는 지적했습니다.

이 연구의 주 저자는 UCSF의 내과, 비뇨의학과, 역학 및 생물통계학과 교수인 앨리슨 황(Alison Huang) 박사입니다.

중년 여성의 절반 이상과 80세의 80%에 영향을 미치는 요실금은 사회적 고립에서 넘어짐으로 인한 뼈 골절에 이르기까지 다양한 다른 문제로 이어질 수 있습니다. 하지만 도움이 있습니다.

"문제의 일부는 실금이 낙인이 찍혀서 우리가 그것에 대해 이야기하지 않는다는 것입니다." 캐서린 덱스터 매코믹과 스탠리 매코믹 기념 교수 3세인 수박이 말했다. "또는 우리는 나이가 들면 이것이 정상이라는 속담을 듣습니다. 사실, 이것은 매우 흔하지만 불가피한 것은 아니며, 우리는 그것을 치료하는 매우 효과적인 방법을 가지고 있습니다."

일반적인 문제 해결

요실금은 사람들의 삶에 여러 가지 방식으로 방해를 주기 때문에 적절한 치료가 필요합니다.

"독립성을 빼앗아갑니다." 수박이 말했다. "제 환자들은 '침대를 적실까 봐 아이들과 손주들과 함께 있을 수 없어요. 이야기도 할 수 없어요. 너무 창피하거든요.'라고 말할 거예요."

환자는 운동과 친구 만나기와 같이 웰빙을 증진시킬 수 있는 활동을 피할 수 있습니다. 그들은 요양원에 입원하고 엉덩이 골절과 같은 심각한 의학적 문제를 겪을 가능성이 더 높습니다.

"실금과 과민성 방광은 노년 여성에게 넘어짐과 골절의 가장 큰 위험 요인 중 하나입니다."라고 Subak은 말했습니다. "밤에 불을 끄고 화장실로 달려가다 걸려 넘어지고 엉덩이가 부러질 수 있습니다."

실금 위험에 기여하는 일부 요인은 나이 또는 출산 여부와 같이 변경할 수 없습니다. 그러나 다른 요인은 변경할 수 있습니다.

"저의 연구 대부분은 체중 감량과 신체 활동에 집중되어 있는데, 사실 이는 효과적인 치료법입니다."라고 Subak은 말했습니다. 그녀는 일부 환자가 요가가 도움이 된다고 말한 후 요가를 치료법으로 연구하는 데 관심을 갖게 되었습니다.

활동적인 것이 도움이 됩니다.

이 연구에서는 두 가지 12주 운동 프로그램을 비교했습니다. 121명의 참가자는 요가에 무작위로 배정되었고, 119명은 신체 컨디셔닝 대조군에 배정되었습니다. 참가자는 하루에 한 번 이상 증상을 유발하는 요실금이 있는 여성이었습니다. 그들은 45~90세였으며, 평균 연령은 62세였습니다.

요가 프로그램에서 참가자들은 주당 90분 세션을 두 번 통해 골반저 근육을 강화하기 위한 16가지 하타 요가 자세를 배웠습니다. 골반저 근육은 골반의 바닥을 형성하고 방광과 요도를 포함한 장기를 제자리에 고정하는 근육으로 구성되어 있습니다. 참가자들은 또한 수업 외 주당 최소 1시간 동안 요가를 연습하고 연습 일지를 유지하도록 요청받았습니다.

대조군의 참가자들은 운동 수업에 동일한 시간을 보냈지만, 그들의 수업은 골반저 근육을 사용하지 않는 비특정 스트레칭 및 강화 운동에 집중했습니다. 또한 주당 1시간 더 연습하고 연습 일지를 작성하도록 요청했습니다.

이 연구는 대면 수업으로 시작되었으며, COVID-19 팬데믹 봉쇄가 시작되면서 화상 회의 형식으로 전환되었습니다.

참가자들은 소변이 새는 시점을 기록하고, 각 에피소드가 과민성 방광으로 인해 평소보다 더 자주 소변을 볼 필요성을 느끼는 긴급성 요실금인지, 기침이나 재채기 등 복부에 가해지는 압박감에 대한 반응으로 나타나는 스트레스성 요실금인지 분류했습니다. 또한 방광 기능에 대한 표준 설문지에 답했습니다.

연구 시작 시 참가자들은 하루 평균 3.4회의 요실금을 겪었으며, 이 중 1.9회는 긴박형 요실금, 1.4회는 스트레스형 요실금을 겪었습니다.

12주 프로그램이 끝날 무렵 요가 그룹 참가자들은 평균적으로 하루에 2.3회 적게 실금 증상을 경험했습니다. 신체 컨디셔닝 그룹 참가자들은 하루에 1.9회 적게 실금 증상을 경험했습니다.

두 치료법은 거의 비슷한 효과를 보이며, 두 접근 방식 모두 실금 에피소드를 약 60%까지 줄였고 두 치료법의 이점은 모두 의미가 있다고 Subak은 말했습니다. 이러한 접근 방식을 시도하고 싶은 환자는 지역 사회나 온라인에서 저강도 Iyengar 요가 또는 저강도 운동 수업을 검색할 수 있으며, 강사는 참가자의 신체적 한계에 맞게 활동을 조정할 수 있어야 한다고 그녀는 덧붙였습니다.

"운동이 그렇게 잘 되었다는 사실에 감명을 받았고 요가가 그렇게 잘 되었다는 사실에 감명을 받았습니다."라고 Subak은 말했습니다. "이 연구에서 얻은 교훈 중 하나는 '활동적이 되세요!'입니다."

그녀는 약물 복용을 포함한 기타 비수술적 요실금 치료법은 일반적으로 증상이 30~70% 개선되는 효과가 있다고 지적했습니다.

환자가 요가가 실금에 도움이 될 수 있는지 묻는다면, "관심이 있다면 시도해 보는 게 좋은 생각이라고 말하고 싶습니다."라고 Subak은 말했습니다. "위험성이 매우 낮고 실금뿐만 아니라 전반적인 웰빙에도 도움이 될 가능성이 있습니다."

이 연구는 국립보건원(보조금 R01AG050588, R01DK116712-04S1 및 K24AG068601)의 자금 지원을 받았습니다. 예일 대학교와 샌프란시스코 주립 대학교의 연구자들도 이 연구에 기여했습니다.

출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/09/240906234111.htm