금속 노출은 심혈관 질환 위험을 증가시킬 수 있습니다

오늘 American College of Cardiology의 대표 저널인 JACC 에 발표된 연구에 따르면, 환경 오염으로 인한 금속 노출은 흡연과 당뇨병과 같은 전통적인 위험 요인과 비슷한 수준으로 관상 동맥에서 칼슘 축적이 증가하는 것과 관련이 있습니다. 이 연구 결과는 신체의 금속이 동맥의 플라그 축적 진행과 관련이 있으며, 잠재적으로 죽상경화증을 관리하고 예방하기 위한 새로운 전략을 제공한다는 것을 뒷받침합니다.

"저희 연구 결과는 금속 노출을 죽상경화증과 CVD의 중요한 위험 요인으로 고려하는 것의 중요성을 강조합니다." 컬럼비아 대학교 메일먼 공중보건대학원의 박사후 연구원이자 이 연구의 주 저자인 캐틀린 E. 맥그로 박사의 말이다. "이것은 금속 노출을 표적으로 삼는 새로운 예방 및 치료 전략으로 이어질 수 있습니다."

죽상경화증은 플라그가 쌓여 동맥이 좁아지고 딱딱해지는 상태입니다. 이로 인해 혈류가 제한되고 혈전이 형성될 수 있습니다. 심장마비, 뇌졸중, 말초 동맥 질환(PAD)의 근본 원인이며, 가장 흔한 심혈관 질환(CVD)의 형태입니다. 죽상경화증은 관상 동맥 칼슘(CAC)을 유발하며, 이는 비침습적으로 측정하여 미래의 심장 사건을 예측할 수 있습니다.

"이 획기적인 연구는 환경 오염으로 인한 금속 노출과 심혈관 건강의 중요한 연관성을 강조합니다." 예일 대학의 Harold H. Hines, Jr. 교수이자 JACC의 편집장인 Harlan M. Krumholz가 말했습니다. "이 연구는 전통적인 위험 요인을 넘어 CVD 예방에 대한 접근 방식을 확대하고 더 강력한 환경 규제를 옹호하도록 도전하며, 이 중요한 분야에서 지속적인 연구가 필요하다는 것을 강조합니다."

금속과 같은 환경 오염 물질에 노출되는 것은 CVD의 새롭게 인식된 위험 요인이지만 CAC와의 연관성에 대한 연구는 많지 않습니다. 이 연구의 연구자들은 소변 중금속 수치, 금속 노출의 바이오마커, 금속의 내부 복용량이 CAC에 어떤 영향을 미치는지 알아내려고 했습니다.

연구자들은 2000-2002년 연구 시작 시 소변 중금속 수치를 측정하기 위해 임상적 CVD가 없는 다양한 인종적 배경을 가진 45-84세 남녀 6,418명을 추적한 다인종 동맥경화 연구(MESA) 전향적 코호트의 데이터를 사용했습니다. 그들은 미국 인구에서 흔하고 CVD와 관련된 비필수(카드뮴, 텅스텐, 우라늄) 및 필수(코발트, 구리, 아연) 금속을 조사했습니다. 광범위한 카드뮴, 텅스텐, 우라늄, 코발트, 구리 및 아연 오염은 비료, 배터리, 석유 생산, 용접, 채광 및 핵 에너지 생산과 같은 농업 및 산업적 사용으로 인해 발생합니다. 담배 연기는 카드뮴 노출의 주요 원인입니다.

연구 결과에 따르면 10년 이상 금속 노출이 관상동맥 석회화를 증가시켜 죽상경화증과 관련이 있을 수 있다는 증거가 제공되었습니다.

소변 카드뮴의 가장 높은 사분위수에서 가장 낮은 사분위수를 비교했을 때, CAC 수치는 기준선에서 51% 더 높았고 10년 동안 75% 더 높았습니다. 소변 텅스텐, 우라늄 및 코발트의 경우, 10년 동안 해당 CAC 수치는 각각 45%, 39% 및 47% 더 높았습니다. 구리 및 아연의 경우, 해당 추정치는 임상적 요인을 조정한 후 각각 55%에서 33%로, 85%에서 57%로 떨어졌습니다.

비필수 및 필수 요중 금속 수치도 인구학적 특성에 따라 달랐습니다. 요중 금속 수치가 더 높은 것은 노령 참가자, 중국인 참가자, 교육 수준이 낮은 참가자였습니다. 로스앤젤레스 참가자는 요중 텅스텐과 우라늄 수치가 현저히 높았고, 카드뮴, 코발트, 구리 수치가 다소 높았습니다.

연구 분석에서는 흡연, 당뇨병, LDL-콜레스테롤 수치와 같은 전통적인 CVD 위험 요소도 고려했습니다. 금속과 CAC 진행 간의 연관성은 전통적인 위험 요소의 연관성과 크기가 비슷했습니다.

"오염은 심혈관 건강에 가장 큰 환경적 위험입니다." 맥그로가 말했습니다. "산업 및 농업 활동으로 인해 이러한 금속이 널리 발생하기 때문에 이 연구는 노출을 제한하고 심혈관 건강을 보호하기 위한 인식 제고와 규제 조치를 요구합니다."

이 연구의 한계점으로는 MESA에서 플라크 전이 측정법을 사용할 수 없고, 노출원의 변화 및 특정 측정 금속의 변동성을 유발하는 기타 요인, 시간에 따라 변하는 노출 측정값의 잔여 및 알려지지 않은 교란 요인 가능성 등이 있습니다.

휴스턴 메소디스트 드베이키 심장혈관센터의 심혈관 예방 및 웰빙 부문 부소장인 사디르 알킨디 박사는 첨부된 편집자의 논평에서 이 연구의 증거는 공중 보건, 건강 형평성, 임상 실무에 중요한 의미를 갖는다고 말했습니다.

"이 연구에서 예시된 환경 심혈관 의학 분야는 심혈관 질환 예방 및 치료에서 새로운 최전선을 제공합니다." 알킨디는 말했습니다. "금속 노출과 같은 환경적 위험 요소를 해결하면 심혈관 질환의 세계적 부담을 크게 줄이고 오랜 건강 격차를 해소할 수 있습니다."

출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/09/240918125039.htm