미국뇌졸중협회, 새로운 뇌졸중 예방 가이드라인 발표

뇌졸중은 미국에서 사망의 다섯 번째 원인이고, 장애의 주요 원인이지만, 이 중 최대 80%는 예방이 가능합니다.

미국뇌졸중협회(ASA)에 따르면, ASA는 월요일에 뇌졸중 저널에 뇌졸중 예방에 대한 업데이트된 지침을 발표했습니다.

이번 업데이트는 2014년 가이드라인 이후 첫 번째 업데이트입니다.

"뇌졸중을 예방하는 핵심은 위험 요소가 무엇인지 이해하고 고혈압, 고콜레스테롤, 당뇨와 같이 약물이 필요할 수 있는 위험 요소를 해결하기 위한 치료를 받는 것입니다." 연구 저자인 셰릴 부시넬(윈스턴-세일럼에 있는 웨이크 포레스트 대학교 건강 과학부 신경과 교수이자 뇌졸중 분과장)이 Fox News Digital에 말했습니다.

뇌졸중은 미국에서 사망 원인 5위이자 장애의 주요 원인이지만, 뇌졸중 중 최대 80%는 예방이 가능합니다. (아이스톡)

"다른 예방적 접근 방식은 체중 감량, 신체 활동, 깨어 있는 시간 동안 하루 종일 앉아 있는 것을 피하는 것과 같은 생활 방식의 변화, 건강한 식단 (지중해식 식단과 같은) 섭취, 수면 무호흡증 치료(밤에 최적의 수면을 방해함) 및 금연입니다."

메릴랜드에 거주하는 심장내과 의사이자 전국의 병원에 심혈관 및 마취 서비스를 제공하는 Ingenovis Health 계열사인 VitalSolution의 최고 의료 책임자인 Bradley Serwer 박사는 Fox News Digital에 업데이트에 대해 언급했습니다.

"이 가이드라인에는 몇 가지 고유한 요점이 있지만, 더 나은 식단, 운동, 흡연 금지, 수면 품질 개선 및 당뇨병, 고혈압, 고콜레스테롤혈증과 같은 알려진 위험 요소 치료에 초점을 맞춘 확립된 전략을 통해 1차 예방에 중점을 둡니다 ."라고 그는 말했습니다.

Bushnell은 그녀가 "중요하고 시기적절한 업데이트"라고 부르는 주요 변경 사항을 요약했습니다.

새로운 약물

Bushnell에 따르면, 마지막 가이드라인 이후로 당뇨병, 비만, 고콜레스테롤 과 같은 표적 질환을 치료할 뿐만 아니라 뇌졸중과 심장병의 위험을 줄이는 새로운 약물에 대한 "획기적인 임상 시험"이 있었습니다 .

뇌졸중 예방 관행은 심혈관 건강에 필수적인 것으로 간주되는 미국 심장 협회의 8가지 요소인 Life's Essential 8과 밀접하게 연관되어 있습니다. (미국심장협회)

"예를 들어, 글루카곤 유사 펩타이드(GLP-1) 수용체 작용제는 당뇨병 환자의 혈당을 극적으로 감소시킬 뿐만 아니라 이러한 환자의 체중을 상당히 감소 시키는 것으로 나타났으며, 이는 많은 후속 이점이 있습니다." 그녀는 Fox News Digital에 말했습니다.

"이것이 함께 뇌졸중과 당뇨병의 다른 합병증의 위험을 줄여줍니다."

"관상동맥질환과 심장마비처럼 뇌졸중도 일찍 시작하면 대부분 예방할 수 있습니다."

또한, 부쉬넬은 LDL(나쁜) 콜레스테롤을 낮추는 데 매우 효과적인 약물인 PCSK9 억제제도 권장하고 있습니다.

그녀는 "이러한 약물은 뇌졸중 위험을 감소시키는 것으로도 나타났습니다."라고 덧붙였습니다.  

신체 활동

뇌졸중 예방을 위해 ASA는 역사적으로 중강도 신체 활동을 150분, 고강도 신체 활동을 75분, 또는 그 두 가지를 조합한 활동을 권장해 왔습니다.

부시넬에 따르면, 새로운 가이드라인은 신체적으로 활동적인 것뿐만 아니라 깨어 있는 동안 앉아서 지내는 행동을 피하는 것의 중요성을 강조합니다.

뇌졸중 예방을 위해 ASA는 역사적으로 150분의 중강도 신체 활동, 75분의 격렬한 신체 활동 또는 이 둘의 조합을 권장했습니다. (아이스톡)

그녀는 "우리는 앉아서 생활하는 습관을 선별하고, 앉아서 생활하는 습관을 피하기 위한 환자 상담에 관한 새로운 권장안을 제시합니다."라고 말했습니다.

여성 및 기타 그룹을 위한 맞춤형 지침

ASA의 업데이트에는 특정 그룹을 위한 구체적인 권장 사항도 포함되어 있습니다.

부시넬에 따르면 임산부의 경우 고혈압을 낮추고 임신 합병증을 검진하는 방법에 대한 지침이 있다고 합니다.

ASA는 모든 여성을 대상으로 조기 난소 기능 부전(40세 이전의 매우 이른 폐경), 조기 폐경 (45세 이전), 자궁 내막증(자궁 외부에서 자궁 내막 조직이 발견되어 발생하는 염증성 질환)에 대한 검진을 실시할 것을 권고합니다.

ASA의 새로운 지침에는 여성의 건강 문제에 대한 선별검사에 대한 더 큰 강조가 포함되어 있습니다. (아이스톡)

부시넬은 "우리는 또한 이전 가이드라인에서 새롭게 추가된 건강의 부정적인 사회적 결정 요인(SDOH)에 대한 스크리닝을 권장합니다."라고 말했습니다.

"부정적인 SDOH가 예방에 대한 장벽이 될 수 있다는 증거가 많이 있습니다. 건강 보험과 약값을 감당할 수 없고, 건강 관리에 접근할 수 없는 등입니다. 따라서 뇌졸중 위험이 증가합니다."

부시넬은 전반적으로 이 가이드라인이 뇌졸중 위험을 효과적으로 낮출 수 있는 "비교적 간단한 전략"을 제공한다고 밝혔습니다.

"가장 중요한 추가 사항은 우리의 모든 권장 사항이 뇌졸중 예방을 개선할 뿐만 아니라 뇌 건강도 개선한다는 것입니다."라고 그녀는 말했습니다.  

업데이트된 지침은 지난 10년 동안 배운 "중요한 연구 및 임상 교훈"을 반영한다고 한 심장 전문의는 말했습니다. (아이스톡)

"치매 위험은 본질적으로 뇌졸중 위험과 같습니다."

전반적으로 업데이트된 가이드라인은 지난 10년 동안 습득한 "중요한 연구와 임상적 교훈"을 반영한다고 Serwer는 덧붙였습니다.

그는 "전문 학회가 함께 모여 환자를 더 잘 도울 수 있는  다학제적 지침을 제공하는 것이 중요하다 "고 말했습니다.

"관상동맥질환과 심장마비처럼 뇌졸중도 일찍 시작하면 대부분 예방할 수 있습니다."


출처: https://www.foxnews.com/health/new-stroke-prevention-guidelines-released-american-stroke-association

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