졸음증 악몽을 떨쳐내다

노스웨스턴 의학 연구소의 새로운 연구에서 졸음증과 관련된 악몽을 치료하는 새로운 방법이 밝혀졌습니다.

과학자들은 소규모 임상 실험에서 환자들에게 도움을 주기 위해 인지 행동 치료(CBT)와 명확한 꿈을 결합했습니다.

"우리는 그들이 악몽 대신 꿈꾸고 싶은 것을 상상하게 했습니다. 마치 영화 대본을 쓰는 것처럼요." 노스웨스턴 대학교 파인버그 의대의 신경학(수면의학)과 정신과 및 행동 과학 조교수이자 해당 저자인 제니퍼 문트가 말했습니다.

이 연구에서는 테스트한 6명의 환자 모두에서 악몽의 심각성과 빈도가 전반적으로 감소한 것으로 나타났습니다. 이 연구 결과는 10월 23일 Journal of Sleep Research 에 게재되었습니다.

괴로운 일임에도 불구하고 악몽은 종종 무시됩니다.

생생하고, 파괴적이고, 괴로운 악몽은 수면과 각성을 조절하는 뇌의 능력에 영향을 미치는 만성 신경 장애인 졸음증을 앓는 사람의 30~40%에게 영향을 미칩니다. 이러한 악몽은 환자가 수면을 두려워하게 만들어 피로와 우울증을 증가시킬 수도 있습니다. 졸음증 환자에게서 빈도가 높음에도 불구하고, 악몽은 졸음증 연구나 임상에서 충분한 관심을 받지 못했습니다.

"발작성 졸음증과 관련된 꿈은 발작성 졸음증에서 간과된 증상이었습니다." Mundt가 말했습니다. "연구에 참여한 사람들은 수십 년 동안 악몽을 꾸었지만 다양한 이유로 치료를 받지 못했습니다. 악몽에 대해 물어보지 않았거나, 악몽 치료법이 있다는 것을 몰랐거나, 악몽을 꾼 것에 부끄러워서 의사에게 말하지 않았을 수 있습니다."

Mundt는 이런 환자들을 치료에 의뢰하는 것이 중요하다고 말했습니다. 왜냐하면 그들 중 많은 사람들이 아무것도 할 수 있다는 것을 모르기 때문입니다. "그리고 치료를 받으면 몇 주 만에 수면이 완전히 달라질 수 있고, 심지어 낮 동안의 기분까지 달라질 수 있습니다."라고 그녀는 말했습니다.

졸음증 관련 악몽에 CBT를 적용한 첫 번째 연구

이전 연구에 따르면 악몽에 대한 인지 행동 치료(CBT-N)가 트라우마와 관련된 악몽을 치료하는 데 효과적이었지만, 이 치료법이 졸음증에도 적용될 수 있다는 것을 보여준 것은 이번이 처음입니다.

연구에 참여한 6명의 참가자 모두 주간 텔레헬스 세션을 통해 CBT-N을 받았습니다. 이 세션은 참가자들에게 악몽, 수면 습관, 취침 시간 요인, 취침 전에 긴장을 풀고 기분을 개선하는 방법에 대해 교육했습니다.

6명의 연구 참여자 모두 CBT-N을 사용하여 자신이 꾸고 싶은 꿈으로 악몽을 다시 쓰고(리스크립팅이라고 함) 매일 밤 잠들기 전에 수정된 스크립트를 연습했습니다.

CBT-N 플러스 명료몽

연구 5주차에 연구 참여자 중 절반은 노스웨스턴의 심리학 교수인 켄 팔러의 연구실에서 추가 시술을 받았습니다. 각 사람이 낮잠을 자는 동안 과학자들은 이전에 효과적이라고 입증된 시술인 표적 명료성 재활성화(TLR)를 사용하여 명료한 꿈을 유도하려고 했습니다.

TLR을 사용한 Paller 연구실의 이전 연구에서는 꿈을 꾸는 개인이 REM(rapid eye movement) 수면 단계에서 실험실의 과학자와 상호 작용하여 실시간 소통을 할 수 있다는 것을 발견했습니다. 대부분의 명료한 꿈은 REM 수면 중에 발생하는 것으로 생각됩니다. Mundt는 기면증이 있는 사람들은 REM 수면 중에 명료한 꿈을 자주 경험하는 경향이 있다고 말했기 때문에 새로운 연구에서는 TLR 절차를 적용하여 이를 활용했습니다.

과학자들은 뇌파(EEG)를 사용하여 뇌 활동을 모니터링하여 연구 참여자가 REM 단계에 진입하는 시점을 확인했습니다. REM이 관찰되면 과학자들은 명료성과 각 재구성된 꿈과 관련된 소리 신호를 부드럽게 재생했습니다. 이러한 신호는 명료한 꿈을 유발하고 재구성된 꿈 시나리오를 촉진할 수 있습니다. 소리 신호 중 하나는 참가자들이 잠자리에 들 때 꿈을 연습하면서 듣고 새로운 꿈과 연관시키는 피아노 코드였습니다. 또 다른 신호에는 "평온함"이나 "가족"과 같이 새로운 꿈을 포착한 몇 가지 단어가 포함되었습니다.

"이 연구는 수면에 대한 새로운 방향을 강조하고, 수면의 이점을 향상시키고 사람들이 침대에서 오른쪽에서 깨어날 가능성을 높이기 위해 수면을 미세 조정하는 새로운 방법을 제시합니다." 노스웨스턴의 와인버그 예술과학 대학에서 인지 신경 과학 프로그램의 책임자이기도 한 팔러의 말이다.

조사 결과의 세부 내용

치료 후, 모든 참가자는 악몽의 심각성과 빈도가 덜하다고 평가했으며, 6건 중 4건은 악몽의 심각성이 악몽 장애의 진단 기준보다 낮아졌다고 Mundt는 말했습니다.

TLR 그룹의 한 참가자는 REM 수면에 들어가지 않았기 때문에 소리 신호가 전달되지 않았습니다. 나머지 두 명은 낮잠을 자는 동안 REM 수면에 들어갔고, 한 명은 눈을 앞뒤로 움직여서 의식이 명료하다는 신호를 보냈습니다(계획대로). 다른 참가자는 REM 수면 동안 의식이 명료하다는 신호를 보내지 않았지만, 두 사람 모두 다시 각본화된 꿈과 비슷한 꿈을 기억했습니다.

"그들이 우리에게 꿈에 대해 이야기할 때, 그들은 재구성된 시나리오와의 유사점을 기억했습니다." Mundt가 말했습니다. "이것은 정말 독특합니다. TLR 절차를 거친 후, 그들은 자신이 만들어낸 꿈의 아이디어의 측면을 경험했습니다. CBT-N을 겪는 사람들은 일반적으로 재구성된 꿈을 경험하지 않기 때문입니다."

Mundt는 표본 크기가 작기 때문에 과학자들은 두 그룹(CBT-N 대 CBT-N 플러스 TLR)을 비교하지 않았다고 말했습니다. 오히려 이 연구는 졸음증 관련 악몽에 TLR을 적용할 수 있다는 개념 증명을 제공했습니다.

참가자들은 치료를 받은 후 악몽에 대한 불안감과 부끄러움이 줄어들었다고 설명했습니다.

"그들에게는 힘이 됩니다." Mundt가 말했습니다. "그들은 이것이 효과가 있다는 사실에 매우 놀랐습니다. 증상을 관리하는 데 있어 자기 효능감이 증가하고, 이것이 도움이 되어 얼마나 기쁜지 설명합니다. 정신적으로 정말 게임 체인저입니다."

출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/10/241023141939.htm