장의 신호는 류마티스 관절염 치료를 변화시킬 수 있습니다

새로운 연구에 따르면, 류마티스 관절염이 발병하기 전에 장내 미생물군에 변화가 생기면 예방적 치료에 대한 기회의 창이 열릴 수 있다고 합니다.

리즈 연구자들이 실시한 종단 연구에 따르면, 염증과 관련된 박테리아는 임상적 류마티스 관절염이 발병하기 약 10개월 전에 장에서 다량으로 발견되었습니다.

영국에서만 50만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미치는 류마티스 관절염은 면역 체계가 실수로 신체의 건강한 세포를 공격하여 관절이 부어 오르고, 통증이 있고, 뻣뻣해지는 만성 질환입니다.

이전 연구에서는 류마티스 관절염을 장내 미생물 생태계인 장내 미생물군과 연관시켰습니다. 하지만 오늘 Annals of the Rheumatic Diseases 에 발표된 이 새로운 연구는 잠재적인 개입 지점을 보여줍니다.

리즈 대학교와 리즈 교육 병원 NHS 트러스트의 NIHR 학술 임상 강사인 크리스토퍼 루니 박사는 "류마티스 관절염 위험이 있는 환자는 이미 피로와 관절 통증과 같은 증상을 경험하고 있으며, 가족 중에 이 질병에 걸린 사람을 알고 있을 수도 있습니다. 알려진 치료법이 없기 때문에 위험에 처한 환자는 종종 절망감을 느끼거나 심지어 검사를 피합니다.

"이 새로운 연구는 류마티스 관절염을 예방하기 위해 더 빨리 행동할 수 있는 중요한 기회를 제공할 수 있습니다."

치료를 위한 주요 기회

Versus Arthritis의 자금 지원을 받은 이 종단 연구는 류마티스 관절염 위험이 있는 환자 19명을 대상으로 수행되었으며, 15개월 동안 5번 샘플을 채취했습니다.

이 환자 중 5명은 임상적 관절염으로 진행되었고, 연구에 따르면 류마티스 관절염과 관련된 Prevotella를 포함한 박테리아 양이 더 많은 장 불안정증이 진행되기 약 10개월 전에 나타났습니다. 질병이 진행되지 않은 나머지 14명은 장 내 박테리아 양이 대체로 안정적이었습니다.

연구자들이 10개월 동안 시험하고자 하는 잠재적인 치료법에는 섬유질 섭취량 증가, 프리바이오틱스나 프로바이오틱스 섭취, 치주 질환을 일으키는 유해 박테리아가 장에 들어오지 않도록 치과 위생을 개선하는 것과 같은 식단 변화 등이 포함됩니다.

장 염증과 류마티스 관절염 발병 사이의 정확한 관계는 여전히 불분명합니다. 연구에 참여한 소수의 환자에서 류마티스 전문의가 관절에 변화를 관찰하기 전에 장 변화가 발생했지만, 이것이 서로에게 영향을 미치는지 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

박테리아는 류마티스 관절염과 관련이 있지만, 연구자들은 이것이 전염성이 있다는 증거는 없다는 점을 분명히 밝히고자 합니다.

Versus Arthritis의 연구 및 건강 정보 책임자인 루시 도날드슨은 "Versus Arthritis에서 우리는 미래의 임상의에게 류마티스 관절염의 발병을 지연시키거나 예방할 수 있는 중요한 기회의 창을 제공할 수 있는 이 연구 결과를 환영합니다. 이 성공은 개인의 일, 가족 양육 및 독립적으로 사는 능력에 상당한 영향을 미치는 만성 질환을 개인화하고 예방하기 위해 노력하는 영국 연구자들의 헌신의 증거입니다."라고 말했습니다.

수년간의 준비

이 연구는 항생제 내성, 감염 및 근골격계 질환의 연구 주제로 리즈 생물의학 연구 센터의 국립 건강 연구소와 협력하여 수행되었습니다.

Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, Versus Arthritis 및 Leeds Hospitals Charity도 이 프로젝트의 파트너였습니다. Chapel Allerton Hospital의 환자들은 참가자들이 대변 샘플링을 더 쉽게 할 수 있도록 연구를 설계하는 데 도움을 주었습니다.

이 연구는 처음에 혈액 내 건강한 세포를 공격하는 항체인 CCP+ 수치가 높은 124명의 개인으로부터 데이터를 수집했는데, 이는 류마티스 관절염 발병 위험을 나타냅니다. 연구자들은 샘플을 건강한 개인 22명과 새로운 류마티스 관절염 진단을 받은 7명의 사람과 비교했습니다.

더 큰 집단을 대상으로 실시한 연구 결과에 따르면 위험군의 장내 미생물 군집은 건강한 대조군에 비해 덜 다양했습니다.

15개월 동안 19명의 환자로부터 샘플을 채취한 종단 연구 결과, 류마티스 관절염으로 진행되기 10개월 전에 박테리아의 변화가 나타났습니다.

리즈 연구팀은 이미 시험된 치료법에 대한 분석을 실시하여 이 잠재적인 10개월 개입 시점에 대한 미래의 치료법 시험에 정보를 제공할 예정입니다.

출처: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/11/241108113743.htm